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Dermoscopia e microscopia confocale migliorano la sottotipizzazione preoperatoria del carcinoma basocellulare

Guida S. et al., Clinical and Experimental Dermatology (2026)

La corretta identificazione del sottotipo istologico del carcinoma basocellulare riveste un ruolo fondamentale nella scelta del trattamento più appropriato, in particolare per le forme infiltranti, caratterizzate da un comportamento biologico più aggressivo e da un maggiore rischio di recidiva. In questo contesto, la combinazione di dermoscopia e RCM rappresenta una promettente strategia per migliorare la caratterizzazione non invasiva delle lesioni prima della biopsia o del trattamento.

In questo studio prospettico multicentrico, condotto in tre centri italiani, gli autori hanno valutato 281 carcinomi basocellulari istologicamente confermati appartenenti a 256 pazienti. Tutte le lesioni sono state sottoposte a valutazione clinica, dermoscopica e mediante RCM prima della conferma istologica, con l’obiettivo di identificare i reperti maggiormente associati ai diversi sottotipi di BCC e di valutarne l’accuratezza diagnostica.

L’integrazione delle due metodiche ha determinato un significativo incremento dell’accuratezza diagnostica nella sottotipizzazione preoperatoria, migliorando sensibilità, specificità e capacità discriminativa rispetto alla sola dermoscopia. I risultati confermano come l’impiego combinato di dermoscopia e RCM possa rappresentare un valido supporto nella classificazione non invasiva del carcinoma basocellulare, contribuendo a una pianificazione terapeutica più precisa e personalizzata.