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Lesioni pigmentate mucosali: nuovi dati dalla microscopia confocale

Valenti M. et al., Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (2025)

Le lesioni pigmentate delle mucose rappresentano un ambito di ricerca in forte evoluzione. In questo studio viene proposta una classificazione di tali lesioni basata sulla dermoscopia e sull’utilizzo della microscopia confocale con potenziali ricadute dal punto di vista del management clinico. In particolare, vengono individuati 3 diversi tipi di melanosi in base alla presenza o meno di due elementi identificabili alla microscopia confocale: cellule dendritiche e “rimmed papillae”. I 3 tipi di melanosi hanno mostrato diversi gradi di stabilità durante il follow-up: nello specifico, le melanosi di tipo 3 hanno mostrato la maggiore variabilità e si sono rivelate quelle più difficilmente distinguibili dal melanoma delle mucose.

Lo studio ha inoltre mostrato la validità della RCM nell’aiutare il clinico a distinguere tra lesioni maligne e benigne, portando a biopsiare alcune lesioni che erano state considerate benigne mediante la sola analisi dermoscopica e, viceversa, permettendo di non eseguire procedure invasive in lesioni dubbie alla dermoscopia.