Tognetti L. et al., Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (2025)
Il melanoma plantare è spesso diagnosticato tardivamente a causa della somiglianza clinico-dermoscopica con i nevi atipici plantari (pAN). Questo studio multicentrico europeo ha sviluppato e validato un modello clinico-dermoscopico, denominato iDScore_plantar, per aiutare il dermatologo a distinguere i melanomi plantari in fase iniziale (pEM) da lesioni benigne, riducendo così gli errori diagnostici e le escissioni non necessarie.
Il modello si basa sull’analisi di 490 lesioni melanocitarie plantari atipiche (98 pEM, 392 pAN) raccolte in 17 centri europei. Il punteggio è calcolato in base a 5 parametri clinico-dermoscopici: diametro della lesione, età del paziente, sede di localizzazione plantare e presenza di asimmetria di colore e/o struttura alla dermoscopia. La somma genera un punteggio da 0 a 17, suddividendo le lesioni in 4 fasce di rischio (nessun rischio, basso, medio-alto, molto alto) con relative indicazioni gestionali: dal follow-up all’escissione urgente.
Il modello ha mostrato un’eccellente accuratezza diagnostica con AUC di 0.95. Questo strumento, semplice e rapido da applicare durante la visita, si propone come un valido supporto clinico nella gestione delle lesioni melanocitarie plantari, contribuendo a ridurre il rischio di diagnosi tardive e trattamenti invasivi non necessari.
