
Cappilli S. et al., Skin Health and Disease (2025)
Il carcinoma basocellulare localmente avanzato (laBCC) rappresenta una sfida terapeutica e diagnostica, soprattutto nelle fasi di monitoraggio della risposta a farmaci sistemici come gli inibitori della via di Hedgehog, tra cui sonidegib. Valutare l’efficacia della terapia è spesso complesso, in quanto in seguito alla terapia spesso l’aspetto clinico e dermoscopico delle lesioni risultano non dirimenti. L’LC-OCT, metodica che permette con buona riproducibilità di individuare caratteristiche specifiche di BCC in una determinata area di cute, può essere in questi casi di grande aiuto per il dermatologo.
In questo studio retrospettivo, 20 pazienti con laBCC trattati con sonidegib sono stati valutati mediante LC-OCT. La metà di questi è stat prima dell’inizio del trattamento e al termine dello stesso, che era avvenuto nel momento in cui si era raggiunta un’apparente risposta clinica completa. Nei restanti casi, la metodica è stata utilizzata durante la terapia per valutare la persistenza tumorale.
I risultati hanno mostrato che, tra i 10 pazienti con risposta clinica completa, solo 7 (70%) presentavano anche una completa risposta all’LC-OCT, mentre in 3 casi (30%) erano ancora visibili segni suggestivi di BCC residuo. Nei restanti 10 pazienti, ancora in trattamento, l’LC-OCT ha rilevato segni di persistenza tumorale in tutti i casi.
Questi dati preliminari supportano l’utilità dell’LC-OCT come strumento diagnostico non invasivo per migliorare la valutazione della risposta terapeutica nei pazienti con laBCC in trattamento con sonidegib, contribuendo a una gestione clinica più precisa e personalizzata.
